SWystawca: ş------------------ Pelna nazwa firmy ---------------------ş Strona şSş
T ş------- Firma-ulica --------ş
T şKodfş ş---- Firma--miasto ----ş Data wydruku : ţ 120şData dş ţ 2
T NIP: PL şFirma - NIPş Data dokumentu: ţ 120şData wş ţ 2
T Bank: ş---- Rachunek - nazwa banku ----------ş
TRachunek: ş--------- Rachunek - numer -----------ş
T
T şPla.ş, NIP ş9şşPlatnik-NIPş
T ş------------------ Nazwa platnika ------------------------ş
T ş----- Platnik - ulica ------ş
T şKodpş ş-- Platnik - miasto ---ş
T
S ţ 1ţ 5ţ 7şDokument - rodzajşţ 8ţ 6ţ 2
S ţ 1ţ 5ţ 7numer şNr dokum. şţ 8ţ 6ţ 2
T
T
Tţ 1 Prosimy o uregulowanie w terminie do ţ 5 20şTerminşţ 6 należnościţ 2
Tţ 1 w kwocie ţ 5ş Razem dokument şţ 6 PLN z tytułu odsetek za ţ 2
Tţ 1 nieterminowe zapłaty, jak w poniższym zestawieniu:ţ 2
T
T Uwagi: ş---------- Uwagi -----------ş
S─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
T Lp Kwota odsetek
T─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
P şPş Naliczenie za: şWartosc operacjiş
P ţ72{ş---------------------------- Opis ----------------------------ş;78em}
T─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
T RAZEM: ş Razem dokument ş
TSłownie ş--------ş: ş------------------------- Slownie ------------------------ş
T ş---------------------- Slownie cd ------------------------ş
T
T Sporządził(a)
T
T ş-------- Sporzadzil --------ş